Skocz do zawartości









Leczenie stulejki u osób dorosłych

stulejka

  • Zaloguj się, aby dodać odpowiedź
8 odpowiedzi w tym temacie

#1 Twoje zdrowie

Twoje zdrowie

    Zaawansowany użytkownik

  • Administrators
  • 147 postów

Napisano 10 października 2013 - 12:05

Stulejką to zwężenie ujścia napletka, które uniemożliwia zsunięcie się napletka poza żołądź penisa. U osób dojrzałych można spotkać stulejkę wrodzoną, która nie była wyleczona w okresie dziecięcym lub stulejkę nabytą, która powstała na skutek stanu zapalnego napletka np. alergii, łuszczycy czy innych chorób skórnych.

Bardzo ważna jest profilaktyka i tłumaczenie synom, aby już w we wczesnym wieku nauczyli się nawyku odsuwania napletka i dbania o higienę żołędzi. W ten sposób uniknie się wielu przykrych dolegliwości w przyszłości. Niestety czasem spotyka się mężczyzn, którzy nie wynieśli z domu tego nawyku, zdziwionych, że trzeba dbać o higienę żołędzi. W przypadku, gdy nie da się ściągnąć napletka u dziecka trzeba zastosować metodę: stulejka u dzieci. W pierwszej kolejności udajemy się do lekarza specjalisty - chirurga dziecięcego lub urologa.

Stulejka jest przyczyną zaniedbań w higienie części intymnych, co sprzyja powstawaniu stanów zapalnych. Obrzęk i pogrubienie napletka dodatkowo komplikuję sprawę i dochodzi do pogłębienia zapalenia. Próba zsunięcia napletka na siłę powoduje uszkodzenie warstw powierzchniowych napletka. Takie uszkodzenia goją się bardzo długo, powodują blizny i napletek staje się jeszcze bardziej mniej elastyczny. Może dojść do zakażenia bakteriami, w następstwie zakażeniu ulegają drogi moczowe. Gdy stale drażnimy żołądź może dojść do zwężenia ujścia cewki moczowej, co powoduje stany przedrakowe, a nawet raka penisa(w przypadku gdy skóra jest podrażniona długotrwale, zalegający materiał jest rakotwórczy).

Zakażenie może wystąpić szczególnie u cukrzyków, przewlekłe zakażenie powoduje zanik błony śluzowej napletka, koloru żołędzi, czy też zgrubienia napletka i zrastania się z żołędzią. Pęknięcie napletka powoduje zakażenie pod napletkiem, dalej bakterie przechodzą prze poszczególne tkanki napletka i powodują zwiększenie obszaru zbliznowacenia i przyspieszają sam proces.

Gdy zwężenie napletka jest dość duże może dojść do problemów z oddawaniem moczu. Działa to antagonistycznie na czynności dróg moczowych zarówno górnych jak i dolnych - powstaje poszerzenie się układu moczowego, może dojść do zastoju moczu i zakażenia. Nie mam na celu nikogo straszyć, ale wielu pacjentów zachowuje się lekkomyślnie i przychodzą do gabinetu, gdy zauważą niepokojące objawy.

Stosunek seksualny, gdy pod napletkiem jest zakażenie powoduje dalszy rozrost pęknięć napletka i nasila stulejkę. Jest to niebezpieczne również dla partnerki, bo stan zapalny to skutek niewłaściwej higieny prącia.

Zdarza się, że przychodzą do mnie pacjentki z powracającymi zakażeniami dróg moczowych, wtedy gdy nie zbadam partnera trudno znaleźć źródło zakażenia i zastosować odpowiednie leczenie. Dlatego też stulejka nie jest tylko niebezpieczna dla jej właściciela.

Bywają takie sytuacje, że pacjent skarży się, że napletek ulega niewielkiemu zwężeniu w trakcie zwisu prącia, jednak w trakcie erekcji jest on nieelastyczny, aby zsunąć się. Może dojść wtedy do pęknięć i zaostrzenia się stanu stulejki. W momencie, gdy po zsunięciu napletka w stanie erekcji poza żołędzią zauważymy uciskający pierścień, tworzący widoczne zwężenie mamy do czynienia również ze stanem, który wymaga odwiedzenia lekarza specjalisty. Można to zbadać w trakcie zwisu, napletek zsuwamy i obserwujemy jak tworzą się wyraźne linie napięć lub słabo widoczne przewężenie. Niestety wymaga to późniejszej operacji.

U pacjentów, u których nie można zsunąć napletka z powodu stulejki nie można ocenić czy wędzidełko jest prawidłowe. Gdy napletek zakrywa żołądź - a tak jest stale przy dużych zwężeniach napletka - wędzidełko nie jest napięte i nie powoduje żadnych dolegliwości. Pozostawienie za krótkiego wędzidełka w czasie operacji plastycznej poszerzenia napletka powoduje, że pacjent po operacji będzie czuł bóle, których wcześniej nie miał. Zsuwanie się bowiem napletka w stanie erekcji (jak się dzieje przy kontaktach seksualnych) powoduje, że wędzidełko zostaje napięte i pociąga żołądź ku dołowi. W tym przypadku stosuje się operację wydłużenia wędzidełka.

Aby leczenie stulejki było skuteczne należy wyleczyć zakażenie pod napletkiem. Wpływa to zasadniczo na stan pacjenta w trakcie operacji i po niej. Zabieg wykonać mogą tylko doświadczeni urolodzy lub chirurdzy. Od lekarza wymagana jest dokładność oraz delikatność, aby zmniejszyć ryzyko zakażenia rany. Taką operację wykonuje się pod wpływem znieczulenia miejscowego Najczęściej wykonuje się operację plastyczną poszerzającą ujście napletka, chociaż zdarza się, że wykonanie obrzezania jest konieczne. Nie każdy pacjent zgadza się na obrzezanie, ale tak jak wspomniałem są to wyjątkowe przypadki choroby.

Gdy pacjent jest już po operacji sprawdzane jest jak goi się rana. Oczywiście miejsce takiej jest wrażliwe na różne zakażenia pooperacyjne (zwiększona potliwość w okolicy krocza, okresowy kontakt rany z moczem) i właśnie dlatego konieczne jest odpowiednie postępowanie z gojącą się raną, które nadzoruje lekarz operujący. Od pacjenta wymaga się, aby penis był ułożony do góry i potrzebne jest spłukiwanie żołędzi i napletka rumiankiem lub przegotowaną wodą po oddaniu moczu. Okres gojenia to 7 - 10 dni. Gdy tworzą się przerostowe blizny zwężające napletek po operacji stosuje się maści zmniejszających bliznowacenie (np. contractubex, cepam). Stosowanie maści tylko po uzgodnieniu z lekarzem. Stosunki seksualne są możliwe już po miesiącu od operacji.

 

Opis występowania stulejka u osób dojrzałych, materiał pochodzi z Gabinetu Chirurgii Rekonstrukcyjnej Męskich Narządów Moczowo-Płciowych pod kierownictwem: prof. W Perdzyński.



#2 Marek

Marek

    Newbie

  • Użytkownicy
  • Pip
  • 2 postów

Napisano 01 sierpnia 2014 - 04:08

Witam, będę bardzo wdzięczny za jakieś porady, zanim znowu skontaktuję się z lekarzem. Około roku, może więcej, zacząłem mieć kłopoty ze ściąganiem napletka. mam 54 lata więc jestem dojrzałym mężczyzną i nie miałem z tym nigdy żadnego problemu. Ból następował w czasie erekcji, w stanie spoczynku spokojnie mogłem tzw. robic co chcć z napletkiem, zero bólu, także w czasie erekcji w czasie dużego nawilżania można było jakoś wytrzymać w czasie sexu. Urolodzy, lekarze nie widzieli potrzeby dokonania zabiegu ale gdy to naprawdę było już dość dyskomfortowe, lekarz, w klinice gdzie dokonuje się operacji 'stulejkowych' obrzezania itd po zbadaniu mnie, powiedział, że nie jest potrzebny zabieg obrzezania ale nacięcia penisa tak by hm.. nacisk po zabliznieniu rany ustąpił. I tak było, co prawda została dość spora blizna (biały ślad), mały fragment jakby zgrubienia (ale nie oponka) w miejscu cięcia i problem zniknął. To było ok rok temu. Ale wrócił, od około pół roku mam w sumie znowu to samo, mnie bólu w czasie spoczynku, więcej, podobnie jak wtedy w czasie erekcji, w na wysokości 2 cm pod żołędzią jest nadal takie mocne zwężenie skóry, że znowu jakby ten sam problem. raczej nie chciałbym się obrzezać, nacinanie znowu, kolejna blizna na penisie i za rok może znowu nawrót problemu ? Czy są jakieś kremy które mogą uelastycznić skórkę, całego penisa. Wczoraj miałem z moją partnerką int. sex ( w pochwie, gdzie penis się "obnaza", chcodzi cały napletek, od biedy mozna wytrzymać ból choć boli) ale na drugi dzień penis boli jak poraniony. Sex francuski jest ok jeśli partenerka już wie jak to robić, bez znacznego, mocnego ściągania napletka. Będę wdzięczy za pomoc ew. zamieszczę zdjęcia choć w sumie opisałem problem Prosze o pomoc



#3 szkot54

szkot54

    Użytkownik

  • Użytkownicy
  • PipPip
  • 15 postów

Napisano 30 września 2014 - 06:40

myślę, że jednak powinieneś udać się do innego specjalisty który to oceni. Skoro jeden nie pomógł to może inny.



#4 Adrian2500

Adrian2500

    Newbie

  • Użytkownicy
  • Pip
  • 1 postów

Napisano 27 stycznia 2016 - 04:01

Witam 

Nazywam się Adrian mam 16 lat i mam problem z krótkim wędzidełkiem a mianowicie kiedy trochę mi stoi penis to ściągnę cały napletek,

bezproblemowo ale jeżeli mam wzwód to za cholerę nie mogę go do końca ściągnąć.Stulejki nie mam bo napletek ściąga sie bardzo swobodnie i bezboleśnie.Powiem tak nie chce żadnej operacji ponieważ tylko jak mam mocny wzwód to wtedy napletek nie chce zejść tak to wszystko jest w porządku.Nie wiem może jakieś maści są albo może znacie jakieś ćwiczenia na rościągniecie wędzidełka jeżeli tak to piszcie w odpowiedziach z góry dzięki ;D



#5 kamil

kamil

    Newbie

  • Użytkownicy
  • Pip
  • 1 postów

Napisano 07 lutego 2016 - 05:31

Witam.Jestem 4 dni po operacji stulejki i mam dwa ważne pytania które mnie nurtują.Ile dni po zabiegu powinno trzymać sie penisa do góry, bo przyznam już po 4 dniach jest to dość męczące.Drugie pytanie mam takie, czy większość jak sika, to ten mocz idzie na różne strony z penisa(u mnie to tak na razie wygląda).



#6 dr_urolog

dr_urolog

    Newbie

  • Użytkownicy
  • Pip
  • 1 postów

Napisano 30 kwietnia 2016 - 12:32

W przypadku stulejki należy zawsze w pierwszej kolejności skonsultować się z lekarzem najlepiej urologiem.



#7 kimel

kimel

    Newbie

  • Użytkownicy
  • Pip
  • 7 postów

Napisano 25 czerwca 2016 - 12:47

Witam. 2 miesiące temu miałem obrzezanie całkowite. Po tygodniu zostały mi założone dodatkowe szwy, ponieważ z jednej strony wdała się infekcja a ja miałem wyjechać za granicę. Przyjmowałem antybiotyk, smarowałem maściami. Ni.by wszystko było ok, bynajmniej tak pisał mi lekarz, miałem z nim kontakt mailowo. Od kilku dni zauważyłem że zrobiła mi się spora, twarda oponka pod skórą z jednej strony, tam gdzie wolniej się goiło. Zaczynam się martwić, nie podoba mi się jak to wygląda a lekarz mi nie odpisuje. Co to może być? Pomóżcie.. Link do zdjęcia 

Zdjęcie - 25.06.2016 | Fotosik.pl
Zdjęcie - 25.06.2016 | Fotosik.pl
Zdjęcie - 25.06.2016 | Fotosik.pl
Zdjęcie - 25.06.2016 | Fotosik.pl
Zdjęcie - 25.06.2016 | Fotosik.pl



#8 kimel

kimel

    Newbie

  • Użytkownicy
  • Pip
  • 7 postów

Napisano 25 czerwca 2016 - 12:51

Witam. 2 miesiące temu miałem obrzezanie całkowite. Po tygodniu zostały mi założone dodatkowe szwy, ponieważ z jednej strony wdała się infekcja a ja miałem wyjechać za granicę. Przyjmowałem antybiotyk, smarowałem maściami. Ni.by wszystko było ok, bynajmniej tak pisał mi lekarz, miałem z nim kontakt mailowo. Od kilku dni zauważyłem że zrobiła mi się spora, twarda oponka pod skórą z jednej strony, tam gdzie wolniej się goiło. Zaczynam się martwić, nie podoba mi się jak to wygląda a lekarz mi nie odpisuje. Co to może być? Pomóżcie.. Link do zdjęcia 

Zdjęcie - 25.06.2016 | Fotosik.pl
Zdjęcie - 25.06.2016 | Fotosik.pl
Zdjęcie - 25.06.2016 | Fotosik.pl
Zdjęcie - 25.06.2016 | Fotosik.pl
Zdjęcie - 25.06.2016 | Fotosik.pl



#9 igorchelminski

igorchelminski

    Newbie

  • Użytkownicy
  • Pip
  • 1 postów

Napisano 22 czerwca 2017 - 07:33

Jeśli chodzi o stulejkę polecam urologa Witolda Smoleńskiego - najlepszy specjalista w Krakowie!







Również z jednym lub większą ilością słów kluczowych: stulejka